مراحل اهدای عضو پس از مرگ مغزی

مراحل فراهم آوری اعضاء

1.مرحله شناسایی

روشهای شناسایی شامل:

الف: رابطین پیوند: در هر بیمارستان یک نفر که معمولا" سرپرستار یا یکی از پرسنل ICU می باشد و با هماهنگی ریاست بیمارستان انتخاب شده است ، در صورت داشتن بیمار مرگ مغزی واحد را مطلع می نماید.

ب: تماس مستمر که توسط هماهنگ کننده به صورت تماس تلفنی با تمام بیمارستانهای تحت پوشش هر دو روز یکبار انجام میگیرد

ج:سرکشی متناوب که توسط هماهنگ کننده ها به صورت مراجعه حضوری سرزده به بیمارستانهای تحت پوشش معمولا" هر 2 هفته یکبار انجام می شود.

2.مرحله ویزیت اولیه:

پس از اطلاع از وجود بیمار مرگ مغزی هماهنگ کننده واحد فراهم آوری به بیمارستان مبداء اعزام می شود. در بیمارستان مربوطه ویزیت اولیه انجام می شود (برخی از بیماران در معاینه اولیه حذف می شوند) چنانچه مرگ مغزی در معاینه اولیه تائید شد سپس نوار مغزی اولیه از بیمار گرفته می شود و فرمهای مربوطه توسط هماهنگ کننده پر می شود.

3.مرحله اخذ رضایت انتقال:

در صورت رضایت خانواده به اهدای عضو، فرم رضایت انتقال توسط همراهان بیمار امضاء شده و بیمار توسط خانواده خود ترخیص می گردد.

4.مرحله یافتن گیرنده:

پس از این مرحله ضمن تماس با وزارتخانه کار یافتن گیرنده براساس گروه خونی و سایز دهنده، وضعیت عمومی گیرنده ها و نوبت آنها در لیست انتظار و تطابق بافتی آغاز میشود.

5.مرحله انتقال:

پس از تکمیل فرم رضایت و انجام مراحل ترخیص و بعد از هماهنگی های لازم آمبولانس مجهز به همراه متخصص بیهوشی و هماهنگ کننده واحد به بیمارستان مبداء ارسال می شود و اهدا کننده به بیمارستان دکتر مسیح دانشوری منتقل می گردد.

6.مرحله نگهداری :

بعد از انتقال به بیمارستان دکتر مسیح دانشوری اهدا کننده به آی سِی یِو منتقل شده و توسط متخصصین بیهوشی وضعیت بیمار پایدار شده و مراحل مراقبت شروع می شود. در طول مرحله نگهداری، متخصص بیهوشی و یکی از هماهنگ کننده ها و یک پرستار مجرب دائما" وضعیت بیمار را کنترل می کنند.

7.مرحله تائید مرگ مغزی:

در این مرحله از متخصصین جراحی اعصاب ، اعصاب، داخلی و بیهوشی به صورت جداگانه دعوت می شود تا بیمار را ویزیت نمایند و مرگ مغزی را در اهدا کننده تائید یا رد کنند . متخصصین مذکور مستقیما" از وزارتخانه و بدون دخالت واحد انتخاب می شوند.

8.مرحله اخذ رضایت هاروست:

پس از تائید مرگ مغزی توسط هر چهار نفر گروه تائید کننده مرگ مغزی، متخصصین پزشکی قانونی بیمار را ویزیت کرده و پس از تائید نهایی مرگ مغزی جلسه توجیهی در محل واحد پیوند با حضور مسئول اهدای عضو ، مددکار ، روانشناس ، نماینده پزشکی قانونی ، هماهنگ کننده ها و خانواده اهدا کننده برگزار می شود و ضمن توجیه خانواده رضایت نهایی برای اهدای عضو از آنها اخذ می شود.

9.مرحله هماهنگی:

در این مرحله هماهنگی با تیمهای مختلف سراسر کشور و مسئولین اتاق عمل و پرسنل درباره زمان عمل و مراحل بعدی انجام می شود.

10.مرحله هاروست:

در این مرحله بیمار به اطاق عمل برده می شود و تحویل تیم حاضر در اطاق عمل داده می شود. خارج سازی اعضا انجام می شود. و در پایان عمل ، محل عمل توسط یکی از جراحان به خوبی ترمیم شده و بیمار تحویل سردخانه می شود.

11.مرحله انتقال متوفی:

در این مرحله پس از انجام مراحل ترخیص توسط واحد فراهم آوری، آمبولانس پزشکی قانونی توسط واحد جهت انتقال به پزشکی قانونی و یا محل تدفین خبر می شود.

12.مرحله تقدیر و شرکت در مراسم خاکسپاری:

در این مرحله هماهنگ کننده واحد فراهم آوری با تقدیرنامه مخصوص و یک دسته گل بزرگ در مراسم ختم اهدا کننده شرکت کرده و ضمن تقدیر از خانواده ، در صورتی که شرایط اجازه دهد متن تقدیرنامه را پشت بلندگو قرائت می نماید.

13.مرحله نگارش گزارش هاروست

پس از انجام هر هاروست گزارش چگونگی انجام آن با کلیه جزئیات توسط مسئول اهدای عضو نوشته می شود.

تفاوت مرگ مغزی با کما : اهدای عضو برای شخص مرگ مغزی

 مرگ مغزی و کما  از نظر علمی دو فرآیند کاملا متفاوت هستند!

معمولا  به اشتباه چنین تصور می‌شود که فرد مرگ مغزی مانند فردی که در کما رفته است، شانس بهبودی دارد. اگر شنیده اید که فرد دچار مرگ مغزی شده و سپس بهبود یافته است، در واقع مرگ مغزی نبوده است. بیمارنی که بهبود یافته اند در واقع در کمای عمیق بوده و پس از بازگشت از کما،  نزدیکان آنها و یا حتی گاهی برخی از پزشکان و پرستارانی که درباره تفاوت مرگ مغزی و کما اطلاعات کافی ندارند چنین برداشت نادرستی کرده اند!

لذا گاهی بستگان فرد مرگ مغزی به اشتباه تصور می نمایند که او  شانس بهبودی و برگشت دارد و لذا به امید بهبودی، رضایت به اهدای عضو  او  نمی دهند. 

در حالت کما شانس بهبود برای برخی بیماران وجود دارد در حالیکه مرگ مغزی  از نظر علم پزشکی مرگ مطلق است و این فرد هرگز زنده نخواهد شد.

در مرگ مغزی بهبود بیمار غیرممکن و مرگ وی ظرف چند روز حتمی است. لذا فرصت برای اهدای عضو شخص مرگ مغزی  محدود به چند روز است! 

شناخت کما

سلول‌های قشر مغز به شدت نسبت به کمبود اکسیژن حساس هستند، به همین دلیل هرگاه خون رسانی و به دنبال آن اکسیژن رسانی به این سلول‌ها متوقف شود، به سرعت دچار آسیب‌های جدی و گاه غیر قابل برگشت می‌شوند. در این حالت فرد به سرعت هوشیاری خود را از دست می‌دهد و بسته به میزان آسیب قشر مخ، واکنش‌های او به تحریکات محیطی نیز کاهش می‌یابد. با وجود این، احتمال بهبود اوضاع و بازگشت هوشیاری بیماری که به کما رفته همچنان وجود دارد.

شناخت مرگ مغزی

مرگ مغزی عبارتست از قطع تمامی فعالیت‌های مغزی و ساقه مغز به طور هم‌زمان. فرد مبتلا به مرگ مغزی در واقع شخصی است که به علت آسیب گسترده‌ی مغز، قادر به ایجاد ارتباط با محیط پیرامونش نبوده، نمی‌تواند صحبت کند، نمی‌بیند، به تحریکات دردناک پاسخ نمی‌دهد. فرد مبتلا به مرگ مغزی قادر به تنفس خودبخودی هم نمی‌باشد. این فرد علیرغم آن که ضربان قلب دارد، وقتی امواج مغزی وی را ثبت کنیم، هیچ موج قابل ثبتی ندارد. ضربان قلب وی به کمک دستگاه تنفس مصنوعی و اقدامات نگه‌دارنده ادامه می‌یابد تا اعضای اهدایی جهت پیوند در شرایط مطلوب حفظ شوند.مرگ مغزی در علم پزشکی مرگ مطلق است و این فرد هرگز زنده نخواهد شد.

اهدای عضو، اهدای زندگی

آیا می دانید هر فرد مرگ مغزی می‌تواند جان ۸ نفر را نجات دهد؟! در هر ۱۰ دقیقه یک نفر به لیست انتظار اضافه می‌گردد؟! در هر ۲ ساعت یک بیمار نیازمند به پیوند، جان خود را از دست می‌دهد؟! در هر ۱۲ ساعت یک بیمار موفق به دریافت عضو حیاتی می‌شود و به زندگی بازمی‌گردد؟! لذا من مایلم اعضا و بافتهای بدنم را در زمان مرگم اهدا کنم باشد که ادامه زندگی اجزای وجودم نجات بخش زندگی دیگری باشد. 

شما هم می توانید سفیر اهدای عضو شوید

با کلیک بر روی یکی از تصاویر زیر  اقدام نمایید:

www.ehda.center

www.ehda.sbmu.ac.ir

متقاضی ابتدا به سایت “www.ehda.ir” مراجعه می‌کند و پس از طی موفقیت‌آمیز روال ثبت نام یک شماره شناسه اختصاصی (IN) از سایت دریافت می‌نماید.سپس با در دست داشتن پرینت این شناسه و مدارک شناسایی معتبر (کارت ملی،شناسنامه)به یکی از شعبات برگزیده مراجعه می‌نماید.در شعبه بانک،توسط متصدی مربوطه اطلاعات ثبت نامی با مدارک داده شده مطابقت می‌گردد و با گذراندن مراحل افتتاح حساب ،کارت مربوطه در همان روز صادر و تحویل متقاضی خواهد شد.